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Glosas, faturamento hospitalar, oncologia e auditoria de contas médicas, explicados por quem trabalha com validação na origem.
O que é glosa médica e quais são os tipos mais comuns?
Entenda o que é glosa médica, a diferença entre glosa administrativa, técnica e linear, e por que a prevenção começa no cadastro do pedido.
GlosasComo evitar glosas hospitalares na origem do pedido
Um roteiro prático para reduzir glosas hospitalares: validar em 4 dimensões, centralizar regras, rastrear etapas e tratar erros por severidade.
ReceitaSubfaturamento hospitalar: a perda de receita que ninguém vê
O que é subfaturamento hospitalar, por que ele não aparece nos relatórios de glosa e como identificar itens executados e não cobrados.
OncologiaFracionamento de medicamentos em oncologia: regras e erros frequentes
Como a dose prescrita, a apresentação comercial e as regras contratuais de fracionamento afetam o faturamento de quimioterápicos, e onde surgem os erros.
FaturamentoBrasíndice e Simpro: como aplicar tabelas, deflatores e acréscimos
Como os contratos usam Brasíndice e Simpro como referência de preço, o que são deflatores e acréscimos e quais erros levam a glosa ou subfaturamento.
AuditoriaAuditoria de contas médicas: manual, amostral ou 100% automatizada?
Compare os três modelos de auditoria de contas médicas nas operadoras e entenda como auditar 100% das contas sem ampliar a equipe.
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